بررسی تاثیر تغییر زاویه تخت بر میزان درد در بیماران پس از آنژیوگرافی عروق کرونر

چکیده زمینه و هدف: آنژیوگرافی قلبی روش استاندارد برای تشخیص قطعی بیماری های عروق کرونر می باشد. یکی از عوامل ایجاد کننده درد در بیماران پس از آنژیوگرافی قلبی، زمان استراحت طولانی در تخت به همراه عدم تغییر وضعیت آن هاست. بنابراین قرار گرفتن بیمار در وضعیت مناسب می تواند عاملی برای کاهش درد شود. هدف در این مطالعه بررسی تاثیر تغییر زاویه تخت بر میزان درد در بیماران پس از آنژیوگرافی عروق کرونر می‎باشد. مواد و روش کار: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی است. جامعه ی این پژوهش شامل کلیه‎ی بیماران مراجعه کننده به مرکز آنژیوگرافی بیمارستان امام علی (ع) شهرستان بجنورد بودند که بر اساس اندیکاسیونهای مشخص آنژیوگرافی، برای آنها آنژیوگرافی غیر اورژانسی از طریق شریان فمورال انجام گرفت. گروه های مطالعه، پس از آنژیوگرافی و ورود به بخش، در یکی از وضعیت‎های تخت با زوایه ی 0، 15، 30، 45 و 60 درجه قرار گرفتند. میزان درد بر اساس مقیاس عددی درد مورد سنجش قرار گرفت. مقدار دمای بدن بیمار و درصد اشباع اکسیژن خون نیز اندازه گیری شدند. عوامل جنس، میزان تحصیلات، سن، قد، سطح سواد و سابقه آنژیوگرافی قبلی نیز بر اساس پرسشنامه بررسی شدند. داده ها با روش های آماری توصیفی، آنالیز واریانس، آزمون های تعقیبی و تخمین رابطه به وسیله نرم افزار spss نسخه 16 و matlabنسخه 2011 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: نتایج این مطالعه نشان می دهد که بین برخی عوامل دموگرافیک در این پژوهش با میزان درد در بیماران، همگام با تغییر زاویه تخت ارتباط معناداری وجود ندارد، در حالی که در بین زوایای تخت، میانگین درد به طور معناداری تغییر کرده (05/0p<)، اما تغییرات دما و درصد اشباع اکسیژن خون در افراد تحت مطالعه معنادار نیست (05/0p>). همچنین در بین زوایای مختلف تخت زاویه 45 درجه با کمترین مقدار درد بهترین زاویه بوده است. نتیجه گیری: این مطالعه نشان می دهد که زاویه 45 درجه در تخت بیمار پس از آنژیوگرافی عروق کرونر مناسب ترین زاویه برای کاهش درد بیمار است و بر اساس نتایج این مطالعه می توان این زاویه را به منظور استفاده در کاهش درد در این بیماران به کادر پزشکی و پرستاری پیشنهاد نمود.